| ——访大庆市中医院周围血管病专科医生李义
专家简介:李义,毕业于黑龙江省中医药大学,副主任医师,周围血管病专家。 2001年9月至2003年月11月曾先后在河南中医学院第一附属医院周围血管科、首都医科大学附属北京安贞医院血管外科及哈尔滨医科大学第二附属医院血管外进修学习,从而对周围血管疾病有了一个较全面系统的认识。擅长:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、肢体动脉栓塞、静脉炎、静脉血栓形成、静脉曲张、臁疮腿、顽固性溃疡、痛风等疾病。
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科室介绍:大庆市中医医院周围血管外科是黑龙江省重点专科,是目前大庆市级医院中唯一的治疗周围血管疾病的专科。设有专病门诊、血管多普勒超声检查、X光DSA血管造影及处置室、手术室等,配备有先进的专科检查仪器,对周围血管疾病可做出定性、定量、定位的诊断。 本科在中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会主任委员崔公让教授学术思想指导下,对周围血管疾病采用中西医结合整体治疗模式,在中西医结合药物治疗的基础上,开展选择性血管造影、球囊扩张、支架置入、置管溶栓及股动脉直接药物灌注疗法等介入性诊疗技术和血管搭桥、血栓取出、深静脉戴戒瓣膜修复术、微创大隐静脉结扎剥脱电凝术及硬化剂注射疗法等外科手术,综合治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、肢体动脉栓塞、静脉炎、静脉血栓形成、静脉曲张、臁疮腿、顽固性溃疡、痛风等疾病。内治与外治相结合,中西医优势互补,疗效显著,对周围血管疾病实行专科化治疗,从多角度保证患者的顺利康复,真正体现以人为本的治疗理念。
周围血管病是临床常见病、多发病,包括四肢动脉类疾病、静脉类病病和淋巴管疾病。发病复杂,治疗困难,严重危害着人类的身体健康和生活质量。 下肢深静脉血栓形成是周围血管疾病中的一种。本病多见于术后、产后、久病卧床、恶性肿瘤、口服避孕药和大剂量激素以及肥胖、老年的病人。临床表现是突然发生的一条肢体肿胀、疼痛,运动障碍,严重者可出现皮色青紫,甚至起水疱,有些病人可伴有发热。根据本病的临床表现,一般诊断并不难,但对治疗却需要一定的技巧。早期正确的治疗可以完全治愈,如果延误治疗时机,则必然留下后遗症,后期出现腿部肿胀、色素沉着,甚至形成久不愈合的溃疡。中西医结合治疗,无论是急性期还是慢性期均有比较好的疗效。值得注意的是:静脉血栓有可能脱落形成肺栓塞而危及生命,这是一个非常危险的疾病,严重者可在发病半小时内死亡。因此对静脉血栓形成的急性期要卧床休息,并抬高患肢以利静脉血液的回流,绝对禁止对患肢的挤压、按摩以免使血栓脱落。当您患有肢体肿胀而疑有静脉血栓形成时一定及时到治疗本病的专科来治疗。 今年1月份,一位名叫杨春兰的患者,患下肢静脉血栓多年,不但左下肢肿胀、青紫、疼痛,而且最让她感到苦恼的是不能自行走路,曾经到过许多医院求医治疗效果均不明显。前一段时间,患者在朋友的介绍下,来到我院中医外科就诊。当时接诊的李义医生为她做了详细的检查,被诊断为“下肢静脉血栓形成”。根据患者的病情,李义医生为其制定了系统、合理的治疗方案,即患肢深静脉直接给药,抗炎、溶栓,同时辅以中药熏蒸。经过十多天的治疗,患者的病情有所改善,疼痛、肿胀的症状也逐渐得到缓解。看到自己的疾病在一天天的好转,患者杨春兰喜在心头,这更增强了她治愈疾病的信心。在她积极配合下,又过了一个多星期的治疗,她的症状基本消失,而且让她想不到的是自己能扶着墙下地走路了。这个消息很快“惊动”了患者的亲属,当他们亲眼看到多年不能独立行走的杨春兰扶墙走路时,都不由地竖起大拇指夸上几句:“市中医院大夫的医术可真高明。” 下肢静脉曲张是血管外科常见病和多发病,多数从事于持久体力劳动或站立工作的人,都可能有不同程度之下肢静脉曲张存在。发病时腿部静脉扩张、纡曲、隆起,严重者扭曲成团,状似“蚯蚓”。本病早期多无明显不适感,随着病情的发展,病人可感到肢体沉重、酸胀、胀痛、疲累等。站立过久,小腿和足踝部可出现浮肿,有时出现小腿肌肉痉挛现象,至后期,可并发小腿慢性溃疡,疮口久不愈合,俗称“臁疮腿”、“老烂腿”,严重影响患者的身心健康和生活质量。许多人认为它是一种简单的疾病,其实不然。对过去认为单纯的静脉曲张,现在研究认为80%的静脉曲张是由于深静脉瓣膜功能关闭不全所引起的。因此,传统的大隐静脉高位结扎剥脱术对有些病人效果不好,术后仍可能有症状或复发,只有修复深静脉瓣膜才能从根本上解决问题。市中医院李义医生开展的深静脉戴戒术对治疗本病疗效显著。据李义医生介绍,深静脉戴戒术是一种简单的静脉瓣膜修复技术。通过静脉造影明确是深静脉瓣膜关闭不全后,手术将大隐静脉剥脱,然后行股静脉瓣膜戴戒环缩术,以增强深静脉瓣膜的功能。对于单纯性下肢大隐静脉曲张,李义医生采用的是硬化疗法,一次性注射高效、无毒、无刺激的硬化剂,即可治愈,疗程短、无副作用。 另外,李义医生对于糖尿病足坏疽、肢体动脉栓塞等周围血管病也有独到见解,并开展了血管造影术、球囊导管取栓术等先进技术为患者诊治疾病,均取得了令人满意的疗效。
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