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长期以来,因受疾病影响导致患者生活不能自理、身体长时间受压出现的身体某部位溃烂一直困扰着患者及家人,而最近 ——市中医院骨伤科采用先进技术为这部分患者解除了痛苦 近日,市中医院骨伤科成功为一位高位截瘫的患者做了“肌皮瓣转位”手术。 据了解,这位患者是在两年前不慎受外伤而致的全身高位截瘫,从此,他生活不能自理,而且要每天坐在轮椅上靠家人照顾。虽说家人对他悉心护理,但是由于长时间坐轮椅,缺乏活动,还是导致患者臀部出现溃烂,形成褥疮,已深达骨头,这不但给患者带来了痛苦和不便,而且患者体温忽高忽低,还增加了感染的机会,这下可让家人犯了难。在家人的陪同下,患者坚持到医院换药近一年,但患处仍未愈合。后来,经过市中医院有关专家会诊,决定为患者实施“肌皮瓣转位”手术。据市中医院骨伤科主任马建华介绍说,患者半个月后就可痊愈。 另据了解,这种手术的适应范围较广,例如由于心、脑血管疾病、截瘫等引起的长期卧床的患者出现的褥疮、各种创伤等引起的创面长期不愈合以及一些骨髓炎患者都可采用此手术方法来治疗,效果比较理想。 另外专家也提醒,昏迷,半身不遂或下肢瘫痪的病人因久病卧床患部受压、磨擦而形成的溃疡,好发于背脊、尾骶、足跟等部位。局部的长期压迫引起血液循环障碍是发生褥疮的根本原因,营养不良,神经损害是其发生的内在因素。一般临床上表现为受压部位初起红斑,继而溃烂坏死,甚至累及皮下组织、肌肉和骨骼。一旦发生褥疮不仅病人极端痛苦,而且如受感染会造成败血症而危及生命。因此在护理上一定要注意皮肤摩擦到身体外面的支架或石膏模型等,都易引起皮肤发炎,继而破溃而形成褥疮。被褥要保持平整,床单要清洁干燥;避免局部长期受压,经常协助病人变换体位,使骨骼隆突部位轮流的承受身体重量。尽量鼓励病人每2-4小时翻身一次,最多不要超过4小时。翻身时不要硬拉、推、拖,以避免皮肤损伤。在骨骼隆凸部位应垫上橡皮圈、棉花圈或海绵垫等,以减轻局部受压。要定时温水擦背或用热水进行局部按摩以促进局部的血液循环,改善局部的营养。
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